我国食管癌新增患者数量众多，全球新增病例中我国占比接近一半，而且多数患者在确诊时已是中晚期。胃癌的治疗重点在于早期发现，但许多早期胃癌和食管癌并无明显特征，早期诊断往往依赖胃镜检查。这种状况亟需引起重视。

我国胃食管癌现状堪忧

我国食管癌发病率极高，全球占比之大让人忧虑。不少患者确诊时已是中晚期，治疗难度显著增加。同样，胃癌也是如此，早期症状不明显，往往被忽视，等到发现时可能已错过最佳治疗时机。这种情况对患者及其家庭都是极大的打击。特别是在胃癌高发区域的居民中，患者数量持续上升。

众多病例表明，若能在初期就检测出胃癌或食管癌，患者的存活几率将显著提升。研究表明，那些在早期被诊断并接受治疗的患者，其5年生存率明显高出中晚期患者。然而，由于早期症状不明显，许多患者未能及时抓住最佳诊疗时机。

普通胃镜检查的局限

普通的白光胃镜检查过程通常只需5到10分钟。这种方式对于诊断中晚期的胃炎、胃溃疡等胃部疾病是有效的。比如，在社区医院对那些感到胃部不适的中老年人进行检查时，往往能发现不少胃部疾病。然而，在早期癌症的诊断上，这种方法存在明显不足，因为许多微小的早期病灶难以被检测出来。

我国各地在胃镜检查设备和技术上存在显著差异。无论是大城市的顶尖医院还是偏远地区的基层医疗机构，设备水平与医生技术能力均有高低之分。这样的差异导致许多基层医院在进行常规内镜检查时，往往难以发现早期的癌症病变。

胃镜精查的优势

消化内镜医生提出了胃镜精查这一技术。此技术是在发现疑似病灶后，采用多种特殊检查手段，例如放大内镜等。例如，在某知名大型医院的消化科，通过实施胃镜精查，发现了许多以往普通胃镜未能发现的早期癌症病变。此技术能够精确判断病灶是否已癌变，并详细分析癌症的各种特征。

普通胃镜检查通常只需5分钟，而胃镜精查则更为详尽。它会反复审视每个部位，一旦发现异常，便采取特别措施。这样，可以精确判断病变的确切位置、大小和形状，并进行精确的活检和拍照。这种高精度有助于更有效地发现早期癌变，显著提升早期癌症的发现率。

适用胃镜精查的人群

胃镜详细检查主要用于早期癌症的发现。患有胃食管癌前期疾病或出现病变的人需要接受这种检查，比如萎缩性胃炎患者，临床数据表明他们患癌的可能性较大。此外，有家族病史的人，比如家庭成员中有多人患有胃食管癌，其他家庭成员也应考虑进行胃镜检查。

患者若有高风险特征，同样适用。比如，感染了幽门螺杆菌的人，众多流行病学调查指出，幽门螺杆菌与胃食管癌有密切关系。另外，长期吸烟和饮酒的人，烟酒对食管和胃黏膜有害，会提升患病可能性。

胃镜精查前的准备

在进行胃镜详细检查前，必须完成多项检查程序。这包括心电图、凝血功能检测以及乙肝病毒检测等常规项目。对于年龄较大的患者，检查项目会更加繁多，可能还需额外进行心脏超声波检查和肺功能测试。以一位65岁的患者为例，医院会为他安排更为详尽的检查，以确保其检查过程的安全性。

饮食和用药都有规定。通常病人可以正常饮食，但年纪较大或消化不好的人应吃低渣易消化的食物。高血压病人在特定时段服药，而患有糖尿病、心脏病等的人，在检查当天早上需停药一次，并带药供医生参考。对于疑似怀孕或服用抗凝血剂的患者，需特别处理。

胃镜精查与患者生存率的关系

胃镜检查的主要目标是为了提升早期癌症的发现比例，进而提升患者的生存概率。一旦癌变在早期被发现，患者就有机会及时接受治疗，无论是通过胃镜下的治疗还是其他方法，治愈的可能性都会显著提高。众多临床数据显示，那些早期癌症发现率较高的地区，胃食管癌患者的整体生存率也相对较高。这一点正是促使胃镜精查得到更广泛应用的强大推动力。那么，您周围有没有适合进行胃镜检查的高危人群？期待大家发表看法并点赞，让更多的人认识到胃镜检查的重要性。